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眼睑痉挛新进展（二）      眼睑痉挛并不少见，但目前有一种现象值得注意，那就是在许多情况下，把眼睑痉挛的诊断扩大化了，一些不属于眼睑痉挛的疾病也被诊断为了眼睑痉挛。 　　真正的眼睑痉挛叫良性原发性眼睑痉挛(benign essential blepharospasm)，简称BEB，痉挛的部位只限于眼睑。 　　Meige综合征：当眼睑痉挛扩展到脸的下部，引起下颌或舌的痉挛时，就不属于BEB了，而是称为Meige综合征，严重的还可以扩展到喉和颈部。Meige综合征包括了眼部、下面部、嘴、舌、喉、颈部周围的痉挛，甚至呼吸系统的痉挛。 　　半侧面痉挛(hemifacial spasm)：BEB和Meige综合征通常影响双侧，假如痉挛仅限于单侧，称为半侧面痉挛。早期症状表现为单眼周围抽搐，很容易误诊为BEB，但一直为单侧。病情逐渐加重，可影响到半侧颊部、嘴和颈部，但眉毛以上肌肉不受影响。 　　开睑运用不能(apraxia of eyelid opening)：主要表现为眼睑痉挛、紧闭。但是，当痉挛停止后数秒甚至数分钟后，眼睑仍不能睁开。再过一段时间，眼睑有可能睁开一段时间，随后又会没有任何征兆地眼睑慢慢下垂或痉挛闭眼。病人尽管收缩额肌、提升眉毛、努力想睁大眼睛，但往往是徒劳的。出现眼睑痉挛，不能一概诊断为BEB，一定要明确鉴别，因为他们的治疗方法是不同的。